El servicio de urodinamia se encarga del control evolutivo de los pacientes con alteraciones del funcionamiento de la vejiga secundario en la mayoría de los casos a lesiones del sistema nervioso.

El normal funcionamiento de la vejiga requiere la indemnidad del sistema nervioso central las lesiones cerebrales, medulares en sus distintos segmentos pueden dar alteraciones miccionales que pueden variar en su gravedad y manifestaciones desde una frecuencia aumentada o por el contrario a incapacidad para orinar hasta casos más graves que pueden generar deterioro renal e infecciones graves.

Antes del desarrollo de la urodinamia cuando no se conocía sobre estas alteraciones y los pacientes evolucionaban sin tratamientos, la principal causa de muerte eran las infecciones urológicas. Este servicio fue creado para un seguimiento estricto de los pacientes incorporando un equipo de urodinamia en la institución con el objeto de evitar traslados a otras instituciones para su realización.

Por otra parte dos urólogos se encargan de evolucionar y controlar a los pacientes en la institución.

Profesionales a cargo:

• Dr. Damiani Horacio

• Dr. Contardi Juan Carlos

• Servicio disponible para pacientes externos.


Técnica de diagnóstico complementaria, que evalúa la unidad motora, a través de electrodos (agujas) colocados en el músculo los cuales detectan los cambios eléctricos que ocurren durante la transmisión nerviosa y la contracción muscular.

Indicaciones:

• Patología del Asta Anterior: Enfermedad de neurona motora.

• Patología del sistema nervioso periférico: neuropatía, radiculopatía, plexopatía, polineuropatía.

• Patología de la unión neuromuscular: Miastenia Gravis.

• Patología del Músculo: Miopatía.

 

Estudios que se realizan:

• Electromiografía durante inserción: en reposo y a la contracción máxima.

• Velocidad de conducción motora y sensitiva, promediación digital.

• Onda F. • Reflejo H.

• Reflejo de parpadeo. Profesional a cargo:

• Dra Mariel Leingruber

• Servicio disponible para pacientes externos.


Medicina hiperbárica, también conocida como Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es el uso médico del oxígeno a presiones por encima de la presión atmosférica, concretamente superiores 1,4 ATA (Atmósferas Absolutas). El paciente respira oxígeno puro en su interior. Las cámaras hiperbáricas son recintos metálicos ,capaces de albergar una o más personas en su interior. En el Centro de Rehabilitación APREPA contamos con una cámara multiplaza, con tecnología de avanzada, realizada en Argentina y que cumple con todas las normas de seguridad.

Profesionales a cargo:

• Dra. Laura Juan Bennazar

• Dra. Fabiana Fleman


Prueba no invasiva que estudia la actividad eléctrica neuronal frente a estímulos externos (visuales, auditivas y táctiles).

• Potencial evocado auditivo.

• Potencial evocado somatosensitivo.

 

Indicaciones:

• Hipoacusia.

• Traumatismo de cráneo.

 

Profesional a cargo:

• Dra Mariel Leingruber

• Servicio disponible para pacientes externos.


Nuestra institución cuenta con un equipo formado en curación de heridas. El objetivo principal es la prevención de úlceras provocadas por encamamiento prolongado y así también como tratamiento especializado para cada lesión en particular. El servicio cuenta con el equipamiento de una cámara hiperbárica que permite una pronta y óptima recuperación del paciente.

Enfocado al Tratamiento:

• Úlceras vasculares

• Pie diabético

• Heridas traumática

• Dehiscencias quirúrgicas

• Úlceras neuropáticas

• Úlceras por presión

• Heridas crónicas

• Quemaduras

Tratamiento Médico:

• Cura cerrada

• Cura oclusiva

• Curación avanzada de heridas

• Terapia de vacío (VAC)

• Cámara hiperbárica

• Plasma rico en plaquetas

Tratamientos Quirúrgicos:

• Desbridamiento y toilettes

• Injerto de piel

• Colgajos

• Lipotransferencia

Profesionales a cargo:

• Cirugía Plástica y Reparadora: Dr. Mariano Mayor - Dra. Barbara Cappio

• Infectología: Dr. Diego Lizaso

• Hematología: Dra. Fabiana Fleman

• Medicina Física y Rehabilitación: Dra. Laura Juan Bennazar

• Enfermería Especializada


Este servicio desarrolla el plan terapéutico cada paciente, luego de la evaluación fisiátrica. Su función está orientada a la independencia en las actividades de la vida diaria, transferencias y los traslados de cada paciente.

Se trabaja en kinesioterapia cardio respiratoria, en el mantenimiento de los rangos articulares, en la estimulación de los movimientos activos y en la adquisición de fuerzas , coordinación y propiocepción;en la utilización de equipamiento ortésico y protésico, contando con personal capacitado y equipamiento adecuado para estos objetivos.

La atención es personalizada e intensiva, en jornada de 8 hs de trabajo, divididas en dos turnos mañana y tarde y sectorizadas según la complejidad del paciente.


La terapia ocupacional es una profesión que interviene en el ámbito de la salud, entre otros, brindando asistencia a todas aquellas personas que debido a una enfermedad, privación o discapacidad, se ven afectado en su desempeño ocupacional, su calidad de vida y su salud integral.

El servicio de Terapia Ocupacional de éste Centro, evalúa exhaustivamente el impacto de la enfermedad en diferente áreas del desempeño ocupacional (actividades de la vida diaria básicas e instrumentales, descanso y sueño, educación, trabajo, juego,ocio, participación social) y diseña planes terapéuticos orientados a desarrollar, recuperar y mantener habilidades, destrezas y capacidades funcionales necesarias para que los pacientes puedan mejorar su autonomía personal y así su calidad de vida.

Como parte de esta intervención, utiliza instrumentos de evaluación específicos ,actividades propositivas, diseña y confecciona equipamientos ortésicos, adaptaciones, ayudas técnicas, equipamientos en ambientes apropiados, estimulación multi sensorial, adaptaciones del entorno, asesoramiento y educación a familiares y cuidadores, entre otros. Cuenta con profesionales capacitados para abordaje de pacientes de alta complejidad, con responsabilidad y excelencia.


La recuperación de la función deglutoria es de fundamental importancia para la recuperación integral del paciente, permitiendo un correcto proceso de asimilación de los alimentos, mejorando su confort y la reinserción familiar.

Objetivos

• Reconocer en los pacientes la presencia de disfagia.

• Compensar funcionalmente la alteración que causa la presencia de disfagia.

• Reeducar post evaluación al paciente con disfagia.

• Seguimiento de un mismo algoritmo de evaluación y tratamiento.

• Recuperar la alimentación oral y disminuir complicaciones asociadas.


El Servicio de Neuropsicología y Rehabilitación Cognitiva es un área abocada al diagnóstico, y tratamiento de pacientes con compromiso cognitivo (memoria, lenguaje, atención, funciones visuoespaciales, función ejecutiva) y desórdenes conductuales consecutivos a una afectación cerebral (accidente cerebrovascular y traumatismo de cráneo) o a otras enfermedades neurológicas.

Se trabaja en colaboración con los servicios de TERAPIA OCUPACIONAL, PSICOLOGÍA, FONOAUDIOLOGÍA Y KINESIOLOGÍA ofreciendo estrategias de abordaje para los diferentes síntomas cognitivos y conductuales que acompañan a las patologías.

La prevención, el diagnóstico temprano, el tratamiento farmacológico y la rehabilitación de los trastornos son posibles actualmente y conforman conjuntamente con la familia la mejor respuesta para un abordaje integral del paciente.


El objetivo desde el campo de la psicología, es escuchar y acompañar al paciente y sus familiares durante el proceso de rehabilitación, con modalidades de intervención relacionadas con la clínica individual y el trabajo interdisciplinario.

Durante la internación cada paciente atraviesa por diversos momentos, que se ordenan según las reacciones emocionales y circunstancias particulares, por lo que las estrategias terapéuticas a adoptar requieren de la flexibilidad que demande cada caso.


La hidroterapia es el uso del agua con fines terapéuticos, ya sea de forma térmica, mecánica (ejerciendo presión) o química. Es una forma de fisioterapia y sirve para los tratamientos de varias enfermedades, lesiones y trastornos.

Teniendo en cuenta sus beneficios para el sistema respiratorio, cardiovascular, que estimula el sistema inmunitario, produce alivio muscular, reduce el estrés, la ansiedad y ayuda a la recuperación, se destina a este Servicio un área que cuenta con amplios ventanales que permiten visualizar los espacios del predio.

Está climatizado por radiadores de aluminio, alimentados por caldera mural digital Soubuer Duval. La piscina terapéutica cuenta con una escalera de acero inoxidable y silla hidráulica para ascenso y descenso de los pacientes. Dentro del natatorio de 9 metros de largo por 4 metros de ancho, se encuentra una paralela de acero inoxidable para realizar prácticas de marcha. Un mecanismo de Biofeed-Black visual con cámaras de video por debajo del nivel de agua.


Forma parte del área asistencial, está formado por una Jefatura de enfermería, supervisoras de enfermería por turnos y los enfermeros necesarios para cubrir las necesidades de cada paciente.

Jefa de Supervisión:

• Lic. Tentor Andrea

Supervisoras:

• Lic. Barrera Estela

• Enf. Brasca Silvina

• Enf. Martinez Cintia


Unidad de desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (Weaning)

En un porcentaje significativo de los pacientes el proceso de desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (weaning, por su término en ingles) se desarrolla de forma satisfactoria en la unidad de cuidados críticos. En algunos casos debido a diferentes factores, relacionados a la enfermedad actual, complicaciones y a los antecedentes personales,  este proceso de desvinculación comienza a dificultarse. Cuando no es posible el retiro de la asistencia mecánica por un periodo de tres semanas se considera dependencia prolongada de la ventilación mecánica. En base a numerosas publicaciones internacionales se ha llegado al consenso que el proceso de desvinculación de la asistencia mecánica es más corto con la consecuente disminución de procesos infecciosos y mayor porcentaje de éxitos dando como resultado una mejor calidad de vida y posiblemente menor morbimortalidad, cuando se realiza en unidades específicamente preparadas y destinadas a este proceso fuera de la terapia intensiva.

Es por ello que sumamos a nuestra institución un equipo de profesionales especializados y con vasta experiencia en el proceso de desvinculación de la asistencia ventilatoria mecánica con los recursos tecnológicos necesarios para llevar a cabo este proceso, convirtiéndonos en el primer centro de rehabilitación de la región en conformar una unidad especializada en weaning.